Kliniek- Operaties

Indien uw huisdier geopereerd dient te worden, dan zal dit meestal onder narcose dienen te gebeuren. Net zoals bij de mens zijn hieraan enige risico's verbonden. Wij vinden het erg belangrijk dat deze narcose veilig verloopt en doen er alles aan om de risico's tot een absoluut minimum te beperken.

Onderzoek

Alvorens we aan een operatie beginnen wordt uw huisdier altijd gewogen. Dit is heel belangrijk om de hoeveelheid narcosemiddel juist te kunnen doseren. Daarna wordt o.a. goed geluisterd naar hart en longen. Indien er twijfels zijn over de hart- of longfunctie (b.v. bij een hartruis), dan kan besloten worden een röntgenfoto te maken van de borstholte. Wij adviseren altijd een pre-anesthetisch bloedonderzoek uit te laten voeren voor (oudere) dieren die onder narcose moeten. Hierbij wordt, voordat uw dier onder narcose wordt gebracht, bloed afgenomen en wordt er o.a. naar lever en nierfunctie gekeken. Zodoende weten we zeker dat bijvoorbeeld een slechte lever of nierfuctie of een bloedarmoede het wakker worden van uw dier uit de narcose niet zal belemmeren.

Indien er in het bloed of bij klinisch onderzoek abnormaliteiten worden gevonden, kan er worden gekozen voor een aangepaste narcose of voor uitstel van de narcose totdat er verder onderzoek is gebeurd. Ook krijgen sommige rassen een aangepaste narcose. Zo krijgt ieder dier bij ons een narcose op maat.

Narcose inleiding

Honden krijgen bij ons een intraveneus (direct in de bloedvat) infuus aangelegd voor de operatie. Dit vergt wat meer werk en materialen, maar zo is de narcose preciezer te sturen dan bij een injectie in de spier. Omdat het aanleggen van een intraveneus infuus bij katten vaak stress geeft, wordt bij castraties en sterilisaties van katten wel veelal gekozen voor injectie in de spier. Bij langere operaties of risico-narcoses worden katten wel aan een intraveneus infuus gelegd. Konijnen krijgen het narcose-middel ook rechtstreeks in de bloedbaan, waardoor minder narcosemiddel nodig is met alle voordelen van dien.

Gasnarcose

Zodra ze voldoende diep onder narcose zijn, worden de dieren geintubeerd. Dat wil zeggen dat er een buis via de mond in de luchtpijp wordt aangebracht om zo het zuurstofmengsel en indien nodig extra narcose-gas snel de longen te laten bereiken. Gasnarcose heeft als groot voordeel dat de ingeademde narcosegassen meteen weer uitgeademd kunnen worden, de narcosestoffen zich niet in het lichaam opstapelen en de patiënt na het uitschakelen van de gasnarcose meteen weer kan wakker worden. Hierna wordt het operatieveld geschoren, gewassen en ontsmet en wordt de buis op het gasnarcose-apparaat aangesloten.

Bewaking

Hierna wordt uw dier aan de bewaking gelegd en wordt de hartslag en het zuurstofgehalte van het bloed in de gaten gehouden. Pas als de dierenarts ervan overtuigd is dat de narcose juist is, wordt aan de operatie begonnen. Tijden de operatie kijken zowel de assistente als de dierenarts er op toe dat de narcose soepel verloopt.

Hygiëne

Hygiëne is voor en tijdens het opereren erg belangrijk. Zo zullen de dierenarts en de operatieassistente altijd steriele handschoenen aan hebben en een mondkapje, een mutsje en speciale operatiekleding dragen. Operaties vinden bij ons plaats in een aparte operatiekamer waardoor de kans op een infectie tot een minimum wordt beperkt.

Pijnstilling

Alle dieren die geopereerd worden krijgen naast de gebruikelijke pijnstilling bij ons ook nog een morfine-achtige pijnstiller extra. Pijn tijdens het opereren veroorzaakt een verhoging van de hartslag en de temperatuur en een onregelmatige ademhaling. Los van het welzijnsaspect zorgt pijnstilling er ook voor dat de operatie en het wakker worden rustiger en dus veiliger verlopen. Bij pijnlijke ingrepen krijgt u nog pijnstillers mee voor de eerste dagen na de operatie.

Hechtingen

Er wordt over het algemeen oplosbaar hechtmateriaal gebruikt en indien mogelijk intracutaan gehecht. Dit betekent dat er aan de buitenkant geen hechtmateriaal zit waar uw huisdier aan kan likken of bijten. Hierdoor kan vaak een kraag achterwege blijven. Desondanks blijft een goede wondcontrole noodzakelijk. In sommige gevallen kan het toch nodig zijn een kraag te gebruiken om ervoor te zorgen dat uw huisdier van de operatiewond afblijft.

Als intracutaan hechten niet mogelijk is dan zijn er wel hechtingen zichtbaar aan de buitenkant van de wond. Ondanks dat dit over het algemeen oplosbaar hechtmateriaal betreft is het toch aan te raden na 8-10 dagen de hechtingen te laten verwijderen en de wond door ons te laten controleren .

Recovery

Na de operatie krijgt uw dier een injectie die de narcose tegenwerkt, waardoor hij/zij sneller wakker wordt. Tijdens dit ontwaken (recovery) worden de dieren goed in de gaten gehouden. Om afkoeling tegen te gaan liggen ze op een verwarmd matje of krijgen ze een warmtelamp. In de meeste gevallen kan uw dier meteen na de operatie weer lopend naar huis toe. Vaak krijgt u voor thuis nog pijnstillende middelen mee.

Indien u na een operatie twijfels hebt over het herstel van uw dier dan kunt u altijd even bellen. Vaak kunnen wij uw twijfels wegnemen maar in sommige gevallen kan het nodig zijn uw dier te laten controleren. Geneert u zich nooit om even te bellen. Beter een keer teveel gebeld dan een keer te weinig!